Urban Beat Contenidos

diástasis

Diástasis de rectosabdominales: más allá de la estética.

Durante muchos años se ha considerado la diástasis de los músculos rectos abdominales, sobretodo en las mujeres tras el embarazo,un problema puramente estético, y por eso su abordajeha sido llevado a cabo por cirujanos plásticos como un paso más de una abdominoplastia.
diástasis

Afortunadamente, la comprensión de este tema ha evolucionado y ya es hora de un cambio de paradigma, pues la diástasis puede conllevar ciertos problemas físicos que la elevan a la categoría de patología en sí misma. Para abordar este tema con rigurosidad, primero hay que entender cuándo hablamos de diástasis: cuando existe una separación entre los músculos rectos abdominales en la línea media del abdomen (o línea alba) de almenos 3 cm, lo que deja la zona central de la pared abdominal más debilitada y nos da una sensación de bulto o protrusión del contenido intraabdominal que puede confundirse con una hernia.

Es relativamente frecuente que coexistan una diástasis y una hernia de la línea media del abdomen cuando además hay un defecto de la fascia, sobretodo una hernia umbilical. No sabemos cuál es la frecuencia real de la diástasis en la población general, pero algunos estudios la sitúan alrededor del 70%. Su incidencia seincrementa con la edad y la obesidad, aunque no suele dar síntomas en la gran mayoría de los casos y no hay que hacer ningún tratamiento. Cuando produce síntomas, estos suelen ser:  dificultad para incorporarse, dolor lumbar crónico, hinchazón abdominal, estreñimiento o incontinencia urinaria. La diástasis sintomática suele producirse después del parto, por eso hay que valorarla de forma distinta e individualizada.Durante el embarazo, el rápido aumento de volumen que se produce en el abdomen, no solo produce una tensión excesiva y,por consiguiente,estiramiento de los tejidos con pérdida de elasticidad de los mismos, si no que también ocasiona un alongamiento y pérdida de fuerza de toda la musculatura de la zona. La pared abdominal hay que entenderla como una faja tubular que está formada por los músculos rectos anteriores (la famosa “tableta de chocolate”), los músculos laterales (que son 3), los músculos lumbares, además de la musculatura del suelo pélvico. Forman un todo al que solemos llamar el “core”. Cuando en una diástasis uno o más de estos elementos están demasiado débiles y no ejercen su función correctamente, es cuando puede producir síntomas y hay que actuar para corregir el problema. Entender por qué y cómo se instaura una diástasis es vital para comprender el tratamiento a seguir y para conseguir un resultado óptimo, no sólo estético, si no también funcional.

diástasis

Clásicamente se ha tratado únicamentecon cirugía estética,cosiendo para reducir la distancia entre los músculos rectos y eliminando el sobrante de piel si era preciso, pero obviando el problema fundamental de la debilidad del “core”. Por tanto, el tratamiento ideal tiene que abarcar todos los aspectos modificables que la originan, para conseguir los mejores resultados funcionales y minimizar el riesgo de que se vuelva a reproducir, y consiste en un programa integral y multidisciplinar, al que he llamadoECR (de las siglas Entrenamiento, Cirugía y Rehabilitación).

En primer lugar,hay que seguir un programa de entrenamiento dirigido por un fisioterapeuta especializado en “core”y suelo pélvico, no menos de 6 meses antes de plantear una cirugía. Esta fase requiere constancia y esfuerzo para realizar los ejercicios todos los días. En ocasiones, solo el entrenamiento puede corregir el problema y no hay necesidad de pasar por quirófano. Una vez, terminada la fase de entrenamiento, si aún no se ha corregido la diástasis y no han mejorado los síntomas, es hora de hablar de cirugía. Hay dos formas de abordar quirúrgicamente la diástasis. La primera, es la abdominoplastia. La indicamos cuando hay sobrante de piel, lo que supone realizar una cicatriz grande en la parte baja del abdomen por la necesidad de extirpar el “pellejo”. En esta cirugía se combina la plicatura de rectos (el acercamiento de los músculos rectos mediante puntos de sutura) y una dermolipectomía, que consiste en la extirpación del exceso de piel. En la mayoría de los casos es necesario hacer una reimplantación del ombligo para que este quede en su posición inicial.La segunda forma de abordarla, es la plicatura de rectos mínimamente invasiva, que se realiza por laparoscopia y es la opción más estética posible dado que solo es necesario realizartres pequeñas incisiones de entre 5 y 10 milímetros,que quedan ocultas en la línea del bikini. Solo se puede practicar en las pacientes en las que no hay exceso de piel. La técnica más extendida es la que llamamos REPA (Reparación Endoscópica PreAponeurótica). Una modalidad extendida de la REPA es la técnica llamada MILA (Minimally Invasive Lipo Abdominoplasty), que incluye una liposucción en el mismo acto, pero sólo la aplicamos en caso de realizar esta cirugía por motivos puramente estéticos.Una vez completada la fase quirúrgica, el programa se completa con 6 meses más de rehabilitación para terminar de fortalecer la musculatura y aprender qué ejercicios debemos hacer y cuáles debemos evitar. La gran pregunta siempre es cuál es el mejor momento para valorar el estado de una diástasis, así que un consejo para aquéllas de vosotras que acabáis de ser madres: tened paciencia. Hasta que no han pasado almenos 6 meses del parto no se puede valorar realmente si tenéis una diástasis o no, así que calma. Si pasado ese tiempo creéis que la podéis tener, y no queréis ser madres de nuevo, es el momento de consultar con uncirujano especialista en pared abdominal para hablar de cómo tratarla. El especialista os guiará en todo el proceso de toma de decisiones y que os ofrecerá el tratamiento más adecuado en cada caso.En resumen, una diástasis no es un problema meramente estético y se puede curar, pero no es un camino fácil que requiere compromiso, esfuerzo y constancia.

Dr. Oriol CrusellasMaña

Cirujano Experto en Pared Abdominal

Compleja@doctorcrusellas

www.doctorcrusellas.es

diástasis

Compartir:

Facebook
Twitter

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Urbanbeat Julio 2024
¡Descarga ahora el último nùmero de nuestra revista!
diástasis
centro de biologia molecular

Un equipo de investigadores liderados por el Dr. Javier Díaz Nido del Centro de Biología Molecular “Severo Ochoa” consigue describir nuevos mecanismos en la neurodegeneración de la ataxia de Friedreich

Un equipo de investigadores liderados por el Dr. Javier Díaz Nido del Centro de Biología Molecular “Severo Ochoa” (CBMSO) de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM) y la Dra. Frida Loría del Hospital Universitario de Alcorcón han identificado un posible papel clave de la activación glial y la inflamación en la neurodegeneración del cerebelo de ratones que imitan la ataxia de Friedreich, una enfermedad neurodegenerativa hereditaria.Los resultados, publicados en la revista Neurobiology of Disease, pueden facilitar el desarrollo de nuevas terapias.

Valerio Rocco

Valerio Rocco Lozano, Director del Círculo de Bellas Artes hace un balance para Urban Beat de sus cinco años de gestión al frente de este espacio que ya es “Casa Europa” con una programación transdisciplinar

Valerio Rocco Lozano, Director del Círculo de Bellas Artes nos recibe en un momento clave en la narrativa de la cultura y el arte contemporáneos en todos sus ámbitos. Unos días después de su presentación de la nueva temporada del CBA, junto al presidente de esta dicha entidad: Juan Miguel Hernández León; Valerio Rocco Lozano conversa con Urban Beat acerca de una etapa marcada por las transformaciones en el mundo de la creación, la exposición cultural y por la forma en que los agentes artísticos establecen un nuevo diálogo con la sociedad donde las nuevas tecnologías y la innovación, irrumpen con nuevas disyuntivas que el Círculo de Bellas Artes encauza con un intrínseco entendimiento del ineludible poder transformador del arte y la cultura.

Clínica Coda

Clínica Coda a la vanguardia de la revolución de la Inteligencia Artificial en el mundo de la audiología

La inteligencia artificial está revolucionando el campo de la audiología. Clínica Coda ofrece innovaciones sin precedentes que pueden mejorar la vida de los pacientes con pérdida auditivaLa inteligencia artificial (IA) está transformando múltiples industrias, y la audiología no es una excepción. La introducción de tecnologías avanzadas está revolucionando la forma en que se diagnostican, gestionan y tratan los trastornos auditivos, brindando nuevas oportunidades para mejorar la calidad de vida de las personas con pérdida auditiva. La integración de la IA en dispositivos auditivos continuará mejorando la forma en que las personas con pérdida auditiva experimentan el mundo, haciendo que la tecnología sea más intuitiva y personal. Así, la IA podría incluso facilitar mayores avances en la comprensión de la pérdida auditiva y el desarrollo de tratamientos más eficaces. En la Clínica Coda saben que continuar invirtiendo en investigación y desarrollo en IA aplicada a la audiología es clave para liberar su potencial completo.

RAUL SEGOVIA

RAÚL SEGOVIA ANUNCIA QUE SU EMPRESA GRUPO SAMBAL OFRECERÁ EN ESTA NUEVA TEMPORADA SERVICIOS DE COACHING Y MENTORING

Raúl Segovia es experto asesor financiero y CEO de Grupo Sambal. Podría decirse que su actual éxito en el mundo de las finanzas y de los negocios que ha emprendido tiene su origen en un conjunto de vivencias personales y de experiencias profesionales que forjaron su sentido de la libertad. Esta actitud ante la vida ha construido la filosofía de un joven empresario vehemente y soñador, y que mantiene la convicción de que todas las ideas y proyectos tienen cabida, y que se pueden sacar adelante utilizando bien la intuición, el equilibrio y la capacidad de trabajo.

Hotel 7 Islas

El Hotel 7 Islas: Una Joya Escondida en el Corazón de Madrid que invita a una experiencia única en la vibrante y cosmopolita Malasaña.

El Hotel 7 Islas es un rincón estratégico entre la icónica Gran Vía y el bohemio barrio de Malasaña. Este acogedor hotel boutique es una invitación a sumergirse en una experiencia única en un refugio urbano que es más que un
simple lugar para descansar; es un espacio que encapsula una experiencia única, la tradición canaria, el diseño innovador y los valores contemporáneos de una decoración sorprendente se entrelazan de manera armoniosa.

Ignacio Campoy

Ignacio Campoy, CEO de Formación Universitaria: “sólo hay que saber mirar con el cristal adecuado para tener activa siempre la capacidad de sorprenderse”

Ignacio Campoy lleva por bandera Sevilla, su ciudad natal. Aunque bien es cierto que Ignacio Campoy se considera un ciudadano de mundo al estilo de los antiguos viajeros románticos. Precisamente, a Ignacio Campoy, esa curiosidad innata por aprender y por mirar más allá de lo evidente, le llevó hace más de 20 años a investigar qué tienen de especial esas compañías que se sitúan en los primeros puestos de los rankings de reputación, aquellas en las que los profesionales se postulan para trabajar en ellas. Sus estudios sobre liderazgo, influencia y cómo ello influye en el rendimiento de los profesionales, le han llevado a adoptar una afirmación que confirma lo que se ha convertido en su máximo credo “las empresas felices son empresas rentables”.

También te puede interesar

Amaranta Osorio

Amaranta Osorio presenta su último libro, “La trilogía del recuerdo”, una recopilación de tres textos teatrales sobre la memoria de la violencia

El próximo 13 de noviembre tendrá lugar en la Casa de México la presentación del libro “La trilogía del recuerdo” de Amaranta Osorio, publicado por Ediciones Invasoras con el apoyo de la Fundación Autor. Este libro reúne tres obras teatrales de una autora que tiene un fuerte vínculo con México, dos de ellas para adultos y la tercera para público familiar, que indagan sobre la memoria de la violencia: la memoria silenciada, la memoria en el cuerpo, la memoria histórica, la memoria de los ancestros y la memoria de la violencia hacia los animales y la naturaleza. La presentación consistirá en una conversación entre Amaranta Osorio y Jorge Volpi, reconocido novelista mexicano que recientemente ha sido nombrado próximo director artístico del Centro de Cultura Contemporánea Condeduque de Madrid. A ellos se sumará la actriz Ana Fernández, que hará una lectura dramatizada de algunos fragmentos de las obras.

Better Man

“Better Man”: un deslumbrante musical de acción en vivo que llevará al público a un viaje a través de la vida de Robbie Williams y sus grandes éxitos

La próxima película biográfica musical del Robbie Williams, “Better Man”, presenta su primer cartel oficial, un homenaje a la inolvidable portada del álbum de Williams, “Life Thru a Lens”, pero con un toque diferente. Basada en la historia real del meteórico ascenso, la dramática caída y el notable resurgimiento de la superestrella del pop británico Robbie Williams. El filme llegará a los cines el 1 de Enero de 2025.

Vincent River

Pilar Massa estrena “Vincent River”, una obra valiente que denuncia los crímenes homófobos de la mano del dramaturgo Philip Ridley

“Vincent River”, que se reestrenó en Londres en 2018, está de plena actualidad, y está considerada como una de las mejores obras sobre los delitos de odio jamás escritas. En ella el autor explora la necesidad que existe en la sociedad de aplastar al diferente, en un mundo en que sigue habiendo un angustioso crecimiento en el número de delitos de odio. Con tintes de thriller, y el habitual toque de humor negro de Ridley, reconocible en toda su obra, el autor aborda temas como el sensacionalismo, el hecho de ser madre soltera, la violencia contra el diferente, la protección de los padres a sus hijos, el duelo, el miedo, la hipocresía, la intolerancia, el odio irracional… Los protagonistas de Vincent River emprenden un emocionante y vertiginoso viaje hasta conocer la verdad de lo que le sucedió a Vincent, y en ese viaje pasan de lo más brutal a lo más poético, al igual que hace este texto de Ridley. La obra podrá apreciarse en la sala Mirador de Madrid del 1 al 3 de noviembre.

Manuel Rivas

Manuel Rivas ha sido galardonado con el Premio Nacional de las Letras Españolas 2024

El jurado ha destacado a Manuel Rivas por “la extraordinaria calidad narrativa que aúna fuerza emocional y belleza formal y por la solidez de una trayectoria versátil y coherente construida con la sensibilidad y la defensa de la memoria histórica, la responsabilidad social y la lengua gallega. Pocos autores del panorama literario español, partiendo de un compromiso firme con su lengua, han conseguido alcanzar tal reconocimiento a nivel mundial”.

Scroll al inicio

¡Entérate de todo lo que hacemos

Regístrate en nuestro boletín semanal para recibir todas nuestras noticias